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Ephedrine aguettant 30 mg/10 ml, solution injectable, boîte de 10 ampoules de 10 ml

Ephedrine aguettant est un médicament mis à disposition dans le milieu hospitalier sous forme de solution injectable (10) à base de Ephédrine (30 mg/10 mL).
Mis en vente le 04/03/2013 par AGUETTANT. Médicament pris en charge par les collectivités et rétrocédable par les pharmacies hospitalières par prolongation des conditions d'inscription.

 

À propos

    Principes actifs

  • Ephédrine

    Excipients

  • Sodium chlorure
  • Citrique acide (E330)
  • Sodium citrate (E331)
  • Chlorhydrique acide (E507)
  • Sodium hydroxyde (E524)
  • Eau pour préparations injectables
  • Présence de :
  • Sodium

    Classification ATC

    • système cardiovasculaire

      • médicaments en cardiologie

        • stimulants cardiaques, glucosides cardiotoniques exclus

          • adrénergiques et dopaminergiques

            • ephédrine

    Statut

    Ce médicament est autorisé sur le marché depuis le 04/03/2013.

 

Indications : pourquoi le prendre?

Indications d’utilisation
  • Hypotension au cours de l'anesthésie

Indications thérapeutiques

·         Traitement de l'hypotension au cours de l'anesthésie générale et de l'anesthésie loco-régionale qu'elle soit rachidienne ou péridurale et pratiquée pour un acte chirurgical ou obstétrical.

·         Traitement préventif de l'hypotension au cours de l'anesthésie rachidienne pour un acte chirurgical ou obstétrical.

 

Contre indications : pourquoi ne pas le prendre ?

Ce médicament ne doit jamais être utilisé en cas d'hypersensibilité à l'éphédrine et en association avec des sympathomimétiques indirects comme la cafédrine, le méthylphénidate, la phényléphrine, la pseudoéphédrine, la théodrénaline, les IMAO non sélectifs, les sympathomimétiques alpha (voies orales et/ou nasales).

 

Posologie et mode d'administration

L'éphédrine devra être uniquement utilisée par ou sous la responsabilité du médecin anesthésiste.

Voie injectable.

Perfusion intraveineuse ou bolus IV. La voie d'administration varie selon l'état du malade, en fonction du poids et des thérapeutiques complémentaires.

Adulte

La dose est de 3 à 6 mg, répétée en fonction des besoins toutes les 5 à 10 min.

La dose totale doit être inférieure à 150 mg par 24 heures.

L'absence d'efficacité doit faire reconsidérer le choix du traitement.

Enfant

La voie d'administration est intraveineuse.

La dose est de 0,1 à 0,2 mg/kg toutes les 4 à 6 heures.

 

Mises en garde et précautions d'emploi

Mises en garde

La prudence est recommandée en cas de :

·         diabète,

·         hypertension artérielle,

·         hypertrophie de la prostate,

·         hyperthyroïdie non contrôlée,

·         insuffisance coronarienne et pathologies cardiaques chroniques,

·         glaucome à angle fermé.

Précautions d'emploi

L'éphédrine doit être utilisée avec précaution chez les patients ayant des antécédents cardiaques.

Ce médicament est généralement déconseillé en cas d'association aux alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques ou vasoconstricteurs et aux IMAO-A sélectifs, y compris le linézolide et bleu de méthylène.

Sportifs: attention cette spécialité contient un principe actif pouvant induire une réaction positive des tests pratiqués lors des contrôles anti-dopage.

Ce médicament contient du sodium. Ce médicament contient 33,2 mg de sodium par ampoule. A prendre en compte chez les patients suivant un régime hyposodé strict.

Vérifier la limpidité et l'absence de particules visibles avant de PERFUSER.

 

Grossesse et allaitement

Grossesse

Les études effectuées chez l'animal ont mis en évidence un effet tératogène.

En clinique, les résultats des études épidémiologiques menées sur des effectifs limités de femmes semblent exclure un effet malformatif particulier de l'éphédrine.

En cas d'abus ou d'utilisation chronique d'amines vasoconstrictrices, des cas isolés d'hypertension maternelle ont été rapportés.

Toutefois, il n'existe pas actuellement de données en nombre suffisant pour affirmer la réalité d'une foetotoxicité de l'éphédrine lorsqu'elle est administrée pendant la grossesse.

En conséquence, l'utilisation de l'éphédrine ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire.

Allaitement

Il n'existe pas de données concernant le passage de l'éphédrine dans le lait maternel. Cependant, compte-tenu des modalités d'administration de ce médicament, l'allaitement est possible.

 

Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions

Associations contre-indiquées

+        Autres sympathomimétiques indirects (cafédrine, méthylphénidate, phényléphrine, pseudo-éphédrine, théodrénaline)

Risques de vasoconstriction et/ou de crises hypertensives.

+        IMAO non sélectifs

Hypertension paroxystique, hyperthermie pouvant être fatale. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction est encore possible 15 jours après l'arrêt de l'IMAO

+        Sympathomimétiques alpha (voies orale et/ou nasale)

Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.

Associations déconseillées

+        Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques

Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.

+        Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs

Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.

+        IMAO-A sélectifs, y compris linézolide et bleu de méthylène

Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.

Associations faisant l'objet de précautions d'emploi

+        Anesthésiques volatils halogénés

Poussée hypertensive peropératoire.

En cas d'intervention programmée, il est préférable d'interrompre le traitement quelques jours avant l'intervention.

 

Effets indésirables

·         Risques de palpitations, hypertension, modifications de l'hémostase primaire, nervosité,

·         tremblements, anxiété, insomnie, confusion, irritabilité, dépression, rétention urinaire aiguë, hypersensibilité.

·         Risques de crises de glaucome à angle fermé.

 

Surdosage

En cas de surdosage, des nausées, des vomissements, de la fièvre, une psychose paranoïaque, des troubles du rythme ventriculaire et supraventriculaire, une dépression respiratoire, des convulsions et un coma peuvent être observés.

La dose létale chez l'homme est de l'ordre de 2 g correspondant à des concentrations sanguines de l'ordre de 3.5 à 20 mg/l.

 

Propriétés pharmacologiques

ADRENERGIQUES ET DOPAMINERGIQUES

Code ATC C01CA

L'éphédrine est une amine sympathomimétique agissant directement sur les récepteurs α et β et indirectement en augmentant la libération de noradrénaline par les terminaisons nerveuses sympathiques. Comme tout agent sympathomimétique, l'éphédrine stimule le système nerveux central, le système cardiovasculaire, le système respiratoire, et les sphincters digestifs et urinaires. L'éphédrine est également un inhibiteur de la monoamine oxydase (MAO).

L'excrétion est dépendante du pH urinaire:

·         de 73 à 99 % (moyenne: 88 %) dans l'urine acide,

·         de 22 à 35 % (moyenne: 27 %) dans l'urine alcaline.

Après administration orale ou parentérale, l'éphédrine est excrétée sous forme inchangée dans l'urine à 77 %.

La demi-vie est dépendante du pH urinaire. Quand l'urine est acidifiée à pH = 5, la demi-vie est de 3 heures, quand l'urine est alcalinisée à pH = 6,3, la demi-vie est approximativement de 6 heures.

 

Durée et précautions particulières de conservation

Durée de conservation :

3 ans.

Précautions particulières de conservation :

Pas de précautions particulières de conservation.

Vérifier un éventuel changement de couleur et/ou une éventuelle formation de précipité, de complexe insoluble ou de cristaux.

Tout produit non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.

10 ml en ampoule (polypropylène) ; boîte de 10.

 

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